DESFECHOS CLÍNICOS DE PACIENTES CRÍTICOS COM E SEM PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA
Resumo
A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) pode ser caracterizada por uma infecção pulmonar 48 horas pós intubação com suporte por ventilador mecânico até seu desmame e descontinuação. O objetivo deste estudo foi comparar os desfechos clínicos de pacientes críticos com e sem PAV. Trata-se de estudo observacional retrospectivo, referente ao período de maio a novembro de 2019, realizado em uma unidade de terapia intensiva (UTI), de um hospital escola. Foram coletados dados como: sexo, idade, motivo de internação clínico ou cirúrgico, escore SAPS III, bundles de prevenção de PAV, dias de ventilação mecânica (VM) invasiva, extubação, traqueostomia, tempo de internação e alta ou óbito na UTI. Os pacientes foram divididos em dois grupos, sendo grupo PAV e grupo controle. Foram incluídos 200 pacientes, sendo 7% (n=14) no grupo PAV e 93% (n=186) no grupo controle. Houve prevalência do sexo masculino 71% no grupo PAV e 58% no grupo controle. A idade média foi de 51,8±19,7 anos no grupo PAV e 58,2±16,1 anos no grupo controle. O motivo de internação foi cirúrgico em 57% dos pacientes do grupo PAV e clínico em 63% dos pacientes do grupo controle. O grupo PAV obteve tempo de permanência na UTI e tempo de VM, em dias, significativamente maiores (p<0,0001) que o grupo controle, além disso, no grupo PAV a taxa de traqueostomia foi significativamente maior (p=0,002) que no grupo controle. Conclui-se que a pneumonia associada à ventilação mecânica levou a um maior período de internação e em ventilação mecânica na UTI, e evolução para traqueostomia.
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